誤飲、やけど、ケガ。子どもに、もしものことがあったとき、どうすればいいのでしょうか？ 飯村知広さんに、いざというときの対応と応急手当について教えてもらいました。
今回は、家庭で多いケガの応急手当です。

講師：
飯村知広（チャイルド・ライフェス横浜 小児救急看護認定看護師）
保護者が応急手当の方法を知っておくことで、もしものときもしっかり対処できるようになります。

やけど

やけどは、自分で動き回れるようになる1歳ごろから増えます。原因として多いのは、熱い飲み物、炊飯器や電気ケトルの蒸気などです。皮膚が薄く弱い子どもは、大人よりも重症化しやすいのです。

やけどの応急手当

やけどの応急手当は、とにかくすぐ冷やすこと。流水で10～20分、痛みがなくなるまで冷やします。

服の上から熱湯をかぶったときなどは、服を着たまま流水をあてます。無理に脱がせると、皮膚がはがれることがあるのです。
体の小さい子どもは低体温になりやすいので、冷却中は意識の変化にも注意しましょう。

救急車を呼ぶ目安

次のような場合は、救急車を呼ぶことを考えてください。

〇やけどの範囲が広い
保護者が「これはちょっと範囲が広いな」「ひどいな」と感じるとき。

〇顔のやけど
顔のやけどの場合は、時間がたってひどくなってしまうことがあります。やけどの跡が残ってしまうこともあります。

〇皮膚の色が白い・黒いやけど
やけどした部分の皮膚の色が白く（黒く）なっている場合は、119番通報をしてください。

頭をぶつけた

子どもにもっとも多い事故は「落ちる・ころぶ」で、特に頭をぶつけると心配です。

こんなときはすぐ救急車

次のような症状がみられたら、救急車を呼んでください。

〇意識がない
〇大量の出血
〇だんだんぐったりしてきたとき
〇衝撃が大きかった／1m以上の高さからの転落、コンクリートなどかたい場所にぶつけた、交通事故など

「頭をぶつけたとき、すぐに泣いたら大丈夫」と聞くことがありますが、安心とは限りません。症状は3時間以内に出ることが多いのですが、24時間は変化をよく観察するようにしてください。

頭をぶつけたときの応急手当

出血がある場合、ガーゼやハンカチで傷口を強く圧迫して、10分以上止血します。

出血がないときは、氷のうなどで10～20分冷やしましょう。

切り傷・鼻血

こんなときはすぐ救急車

次のような場合は、救急車を呼んでください。

+ 切り傷：傷が大きく、出血が大量で止まらない
+ 鼻血：止血しても15分ほど出血が止まらないとき、呼吸が苦しくなったとき

切り傷の応急手当

流水で傷口をよく洗い、汚れを落とします。消毒液を使うと、傷を治す組織にもダメージを与えてしまうことがあるので、最近は使いません。

出血が止まらない場合は、ガーゼやハンカチで10分ほど強く圧迫して止血します。

血が止まってから、ばんそうこうなどを貼りましょう。

鼻血の応急手当

指で小鼻を押さえ、およそ10分間止血します。途中でやめると、ふたたび出血することもあるので、指を離さないようにしましょう。
ティッシュや脱脂綿は使いません。鼻の中に入れると、奥まで入って取れなくなったり、傷口を余計に傷つけてしまうことがあるためです。

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